Eva Zubec
Těhotenství a následný porod představují pro oblast vašeho pánevního dna velkou zátěž. Svaly, které devět měsíců nosily tíhu vašeho miminka, nyní potřebují na oplátku trochu péče. Za ni se vám odvděčí zdravím, celkovou kondicí, uspokojivým návratem do intimního života a třeba i krásnou siluetou.
Postupně rostoucí bříško vytváří na oblast pánevního dna stále zvyšující se tlak a zátěž, které mohou způsobovat budoucím maminkám bolesti v zádech, inkontinenci nebo zhoršit kvalitu intimního prožitku. Vlivem těhotenských hormonů, například relaxinu, navíc dochází k rozvolňování vazů a tkání, které má při samotném porodu usnadnit miminku cestu na svět.
Aby si vaše tělo s takovou zátěží poradilo co nejlépe, je vhodné mu věnovat pozornost už před otěhotněním. Aktivace hlubokého stabilizačního systému a pánevního dna vám před početím půjde snáz a v těhotenství pouze navážete udržovacími cviky na posílení a uvolnění. Pokud tedy těhotenství plánujete, doporučujeme zavčasu najít zkušeného fyzioterapeuta, který vás celým obdobím provede.
Při vaginálním porodu dochází k vůbec největšímu otevření pánevního dna, které může žena během svého života prožít. Aby k otevření došlo hladce, je třeba zajistit ženě optimální podmínky – klid, dostatek času, bezpečí a takovou podporu, jakou v dané chvíli potřebuje. To vše může být nejen zárukou snadného porodu, ale také prevence poškození hráze, vaginálního svalstva či celé oblasti pánevního dna.
I tak ale může dojít při porodu k různým typům poškození, nejčastěji různým nervovým, svalovým, či k poranění faciálních a podpůrných struktur pánevního dna. Vliv samozřejmě mívá také provedená epiziotomie a způsob následného šití. Se vším se ale dá pracovat tak, aby si žena nenesla dlouhodobé následky.
I když žena porodí plánovaným či akutním císařským řezem, samotné těhotenství se na kondici jejího pánevního dna pravděpodobně také projevilo. Po natolik náročné břišní operaci, kterou císařský řez je, navíc mohou vzniknout další komplikace spojené s intimní oblastí – například bolestivé srůsty tkání v oblasti jizvy či inkontinence, kterou může způsobit nová pozice močového měchýře. I s těmito potížemi může velmi efektivně pomoci aktivní práce s pánevním dnem a celoplošnou tahovou masáží jizvy.
Zaměřit se na oblast pánevního dna doporučujeme klidně hned po porodu. Zkuste si nacítit celou oblast a vnímejte, jak reaguje při pohybu. Se samotným posilováním svalů pánevního dna nicméně doporučujeme začít pozvolna až po skončení šestinedělí, ideálně až po šestinedělní gynekologické prohlídce. Dejte primárně na své pocity a do ničeho se netlačte. Stejně jako byl váš porodní prožitek individuální, je i čas regenerace jen a pouze váš.
Doporučujeme také kontaktovat fyzioterapeuta, který vás naučí jednoduché, často dechové cviky na aktivaci pánevního dna a celé cvičení přizpůsobí vašemu aktuálnímu stavu. Poradit by vám měl i s postojem těla během každodenních činností, způsobem vstávání nebo specifickými pohyby spojenými s péčí o miminko. Fyzioterapeut může rovněž diagnostikovat případnou diastázu (rozestup břišních svalů) a navrhnout způsob, jak s ní pracovat.
Ve spolupráci s Lenkou Vojtovič z fyzioterapeutického centra Kinisi jsme pro vás připravili video se sérií tří jednoduchých cviků na aktivaci a relaxaci pánevního dna, které se hodí jak v těhotenství, tak i po porodu.
Efektivním pomocníkem při aktivaci a posílení poševního svalstva i celé oblasti pánevního dna mohou být venušiny kuličky. Tato intimní pomůcka funguje na principu lehkých vibrací vnitřních kuliček, které stimulují celou oblast, zcitlivují ji a prokrvují. Stimulace je intenzivní zejména při pohybu, proto je skvělé nošení venušiných kuliček kombinovat třeba s procházkou nebo cvičením jógy.
Přímo ženám po vaginálním porodu je určena nejlehčí edice venušiných kuliček Whoop·de·doo Light 41 g, kterou jsme vyvinuli ve spolupráci s gynekoložkou MUDr. Petrou Vrzáčkovou. Venušiny kuličky podněcují zatínat svaly pánevního dna jemně a nenásilně, přesto dochází k efektivnímu posílení, které může pomoci vyřešit například i poporodní inkontinenci.
Posilování s kuličkami navíc nestojí žádný čas navíc. Vzpomenout si na ně stačí dvakrát až třikrát týdně, nejprve na pár minut denně a poté čas pomalu prodlužovat podle toho, jak se budete cítit. Po měsíci nošení by se měly dostavit první citelné výsledky.
Foto: Adam Dvořák a Kateřina Zonygová